Aujourd'hui, Voie rectale est un sujet qui suscite un grand intérêt dans la société. Avec les progrès de la technologie et la mondialisation, Voie rectale est devenu un élément fondamental dans la vie des gens. Son impact s'étend de l'économie, de la politique, de la culture à la vie quotidienne de chaque individu. Dans cet article, nous explorerons les différentes facettes de Voie rectale et comment elle a évolué au fil du temps. De ses origines à sa pertinence dans le monde d'aujourd'hui, Voie rectale est un sujet qui continuera à susciter des débats et des controverses dans un avenir proche.
La voie rectale est la voie d'administration entérale de médicaments par l'anus, sous différentes formes galéniques possibles : suppositoires, capsules rectales (capsules à enveloppe molle, allongées et lisses), lavements ou pommades. Les trois premières formes ont une action générale (systémique) ou locale alors que la dernière, la pommade, a uniquement une action locale. On utilise souvent l'action locale pour les traitements des hémorroïdes.
Il s'agit d'une voie d'administration particulièrement utilisée chez les enfants, les personnes alitées, les personnes ne pouvant pas avaler des médicaments ou en proie à des vomissements fréquents empêchant d'avaler des médicaments par voie orale.
C'est une voie désuète, dans la plupart des cas, pour l'administration de principes actifs ayant vocation à être absorbés. Les principes actifs administrés par voie rectale sont mal absorbés, mal utilisés et suivent une pharmacocinétique d'absorption imprédictible. Les recommandations actuelles sont d’éviter l’administration par cette voie, sauf vomissements incoercibles et absence de voie veineuse périphérique,. Il s'agit cependant d'une voie efficace pour les principes actifs devant agir localement, comme pour traiter les hémorroïdes ou la constipation.
L'absorption des principes actifs administrés par voie rectale sera effectué par les veines rectales. Les veines rectale inférieure et moyenne se versant dans la veine iliaque interne, le principe actif rejoindra directement la circulation sanguine. La partie du principe actif absorbée par la veine rectale supérieure subira un effet de premier passage hépatique car ces veines se déversent au niveau de la veine porte, juste avant le foie. La quantité de principe actif passant par la veine rectale supérieure n'étant pas connu, cela cause une variation parfois forte de la biodisponibilité du médicament.
L’administration des médicaments par voie rectale a les avantages et les inconvénients suivants,, :